Seis estrategias para recuperarse del trauma, la pérdida y el cambio teniendo en cuenta tu experiencia

Joseph O. Prewitt Díaz[1], PhD

Busca apoyo emocional: No trates afrontar la situación traumática solo/a. Es positivo buscar ayuda de tus amigos, líderes espirituales, grupos de apoyo comunitarios y/o profesionales.

Siéntese tranquilo/a y reflexiona: No importa la gravedad de tu situación, siéntate en silencio y pregúntate: "En el pasado he experimentado experiencias similares? ¿Cómo bregue con ellas? ¿Qué cosas nuevas aprendí? ¿Cómo me sirven esos aprendizajes en esta situación?" Puedes utilizar esas experiencias pasadas para generar valor y la fuerza interior y explorar si se pueden implementar las mismas estrategias de nuevo.

Confía en tus recursos internos: Al darte cuenta que has sobrevivido momentos difíciles, puedes generar la confianza en ti mismo de manera que puedas manejar positivamente el desafío actual.

Mantente centrado/a a pesar del dolor interno: En ocasiones, las olas de tristeza y desamparo suben desde tu estomago, a tu pecho, se seca tu boca, y sientes las lagrimas bajar por tu mejilla. Este es el momento de comenzar respiraciones profundas y lentas. Esto te ayudará a estar conectado a tierra y regresar al momento actual.

Visualiza una nueva vida: A pesar de que hayas está experimentando un dolor inmenso comienza a imaginarte y visualizar a través de el ojo de tu mente un nuevo futuro.

Apégate a tus principios: Al hacer las prácticas comunes que utilizamos para centrarnos tales como la meditación, el yoga, o incluso paseos en la naturaleza, es importante recordar que el sentimiento de pérdida es cíclica, como las estaciones de año. Incluso cuando estamos sufriendo el calor del verano, sabemos que con el tiempo nos sentiremos mas cómodos en la primavera. Los principios sociales, espirituales, psicológicos y físicos nos proveen solaz.

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[1] El Dr. Prewitt Díaz es Profesor Visitante y Director del Centro de Ley y Desastres en la Escuela de Derecho de la Universidad de Puerto Rico. Por sus años de experiencia en desastres nacionales e internacionales fue galardonado por la Asociación de Psicólogos de los Estados Unidos con el Premio Internacional Humanitario. 

Apoyo Psicosocial despues de los atentados en Oslo, Noruega

Joseph O. Prewitt Díaz[1], PhD

Me quedé asombrado y entristecido con la noticia de la explosión de un carro-bomba en el medio de la Ciudad de Oslo (Capital de Noruega) y el tiroteo en una isla donde acampaban cientos de jóvenes. Nuestro sincero y profundo pésame a todos los ciudadanos de Noruega por la perdida innecesaria de un centenar de vidas.

El terrorismo, ya tenga su origen en la derecha o la izquierda, como una manera de sacudir el orden mundial, parece estar en aumento. El mensaje para el mundo era "claro" – el terrorista o terroristas al atacar objetivos inocentes, se harían oír. La pregunta a considerar por todo el mundo es: ¿cuáles son las medidas apropiadas para reducir la violencia contra la población civil? Ciertamente, las acciones pacíficas que resulten en resultados pacíficos.

A prima-facia el efecto del bombardeo y los disparos sin duda tendrá un efecto sobre la población afectada y en la nación Noruega. Las personas afectadas son (1) la familia y amigos de aquellos que perdieron la vida o resultaron heridas, y (2) los socorristas, (3) aquellos que están viendo el desarrollo del drama en la televisión o a través de otros medios de comunicación, sin información suficiente preguntan acerca de su seguridad y bienestar, y la población ene general.

Tres reacciones más comunes que surgen son:

• El odio, los prejuicios, la animosidad y la desconfianza aumenta debido al tratar de explicar el porque y buscar a quien culpar.

• Algunos reaccionaran en forma positiva y se recobraran del evento pronto. Otros no le encontrarán significado a la tragedia, estos se sienten aturdidos y permanecen en silencio. A estos, algún incidente le  traerá recuerdos de lo que paso y podría desencadenar temores ocultos y las expresiones de la conducta violenta.

• A medida que los sobrevivientes regresan a sus lugares muchos sentirán la seguridad psicológica. Un pequeño grupo se sienten inseguros y sin esperanza sobre su futuro. Estos comenzarán a buscar un nuevo lugar que ellos se sientan "seguro".

Estrategias psicosociales.

Al acercarse los socorristas y profesionales de salud mental a las personas  afectadas por eventos hay tres necesidades que deben atender. (1) Desarrollar la fe y la confianza. (2) Proveer un entendimiento de que mientras la mayoría de los jóvenes se pueden recuperar, en los próximos días, mucho más fuerte y más resilientes, un pequeño grupo no podrá recuperarse tan rápido y necesitaran servicios de apoyo emocional, y/o consulta con los profesionales de la salud mental. (3) La respuesta potencial, a corto plazo, puede incluir psico-educación, información adecuada y oportuna, la participación activa en los ritos de duelo, y la oportunidad de compartir sus sentimientos. Estas intervenciones proveerán una sensación de confort, el bienestar, y la esperanza de un futuro más seguro .

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[1] El Dr. Prewitt Díaz como coordinador de Salud Mental en el Bombardeo de la Ciudad de Oklahoma y los ataques de 9/11 en la ciudad de Somerset en Pensilvania. Fue galardonado por la Asociación de Psicólogos de los Estados Unidos con El Premio Humanitario Internacional. En la actualidad se desempeña como Catedrático Visitante y Director del Centro de Ley y Desastres en la Escuela de Derecho de la Universidad de Puerto Rico y Catedrático Afiliado al Centro de Prevención de la Violencia, Universidad de Puerto Rico-Cayey.

Adaptacion de los lineaminetos de IASC/MHPSS para Uruguay

Esta publicacion presenta una adaptación de la Guía  titulada “Lineamiento sobre salud mental y apoyo psicosocial en emergencias humanitarias y desastres” (IASC, 2007). Se han integrado protocolos de actuación y recomendaciones adaptadas a la realidad Uruguaya. La autora junto a un comité compuesto por miembros de sectores de la sociedad civil, la Cruz Roja, las Universidades, y agentes externos como la OMS y PNUD formulo la adaptacion y el documento. Este es un buen ejemplo del proceso a seguir en la adaptación de lineamientos internacionales. 


Loarche, G. (2008). Guia de apoyo psicosocial en situaciones de desastres. Montevideo, Uruguay:PNUD http://archivo.presidencia.gub.uy/sne/htm/info_actual/GuiaApoyoPsicosocial_GracielaLoarche.pdf)

Los diez artículos mas populares sobre Apoyo Psicosocial Comunitario publicados en Ingles  desde el 2008

Prewitt Diaz JO: Integrating psychosocial programs in multi-sector responses to international disasters. Am Psychol; 2008 Nov;63(8):820-7.


North CS: A tale of two studies of two disasters: comparing psychosocial responses to disaster among Oklahoma City bombing survivors and Hurricane Katrina evacuees. Rehabil Psychol; 2010 Aug;55(3):241-6. 


Henley R, Marshall R, Vetter S: Integrating mental health services into humanitarian relief responses to social emergencies, disasters, and conflicts: a case study. J Behav Health Serv Res; 2011 Jan;38(1):132-41.

Williams R, Alexander DA, Bolsover D, Bakke FK: Children, resilience and disasters: recent evidence that should influence a model of psychosocial care. Curr Opin Psychiatry; 2008 Jul;21(4):338-44.

Te Brake H, Dückers M, De Vries M, Van Duin D, Rooze M, Spreeuwenberg C: Early psychosocial interventions after disasters, terrorism, and other shocking events: guideline development. Nurs Health Sci; 2009 Dec;11(4):336-43. 


Udomratn P: Mental health and the psychosocial consequences of natural disasters in Asia. Int Rev Psychiatry; 2008 Oct;20(5):441-4.

Smith E, Wasiak J, Sen A, Archer F, Burkle FM Jr: Three decades of disasters: a review of disaster-specific literature from 1977-2009. Prehosp Disaster Med; 2009 Jul-Aug;24(4):306-11.

Walsh DS: Interventions to reduce psychosocial disturbance following humanitarian relief efforts involving natural disasters: an integrative review. Int J Nurs Pract; 2009 Aug;15(4):231-40.


Ray-Bennett NS: The role of microcredit in reducing women's vulnerabilities to multiple disasters. Disasters; 2010 Jan;34(1):240-60.

Findley SE, Sanchez M, Mejia M, Ferreira R, Pena O, Matos S, Stockwell MS, Irigoyen M: Effective strategies for integrating immunization promotion into community programs. Health Promot Pract; 2009 Apr;10(2 Suppl):128S-137S. 

Apoyo psicosocial como un instrumento simple para la protección y el desarrollo de la comunidad

Joseph O. Prewitt Diaz[1] PhD

El aumento de los desastres naturales y conflictos, la conciencia de afectados por el desastre necesidades de los pueblos, y un grupo de personas que aseguró que los derechos humanos de las personas afectadas por los estén protegidos ha creado una  sinergia reconocida y puesta a la vanguardia de la respuesta a desastres: el apoyo psicosocial.

Esta sinergia ha creado pautas y normas que deben ser mantenidos en la respuesta a un desastre. Pero, ¿cuál es la comunidad base de apoyo social psicosocial? Desde mi  óptica se trata de un conjunto de actividades que incluye acciones, planificación y el establecimiento de "lugar".

 Las acciones psicosociales son el resultado de reuniones por parte de miembros de la comunidad para identificar las actividades que afectan la calidad de vida. Después de un desastre, el mapeo de la comunidad, y la recolección de datos a través de reuniones inclusiva de todos los segmentos de la comunidad conduce a la identificación de proyectos que incrementen el voluntarismo, contribuyen al cambio, y fomenta la planificación social.

La planificación psicosocial consiste en tres fases: En primer lugar, establecer un diálogo entre todos los sectores de la comunidad, decidir los riesgos y los factores de resiliencia, y describir estrategias para influir en el liderazgo y los actores externos para desarrollar políticas que tendrán un impacto en las comunidades afectadas. En segundo lugar, la formulación de planes de implementación de políticas mediante la identificación de los programas que se necesitan para hacer frente a factores de riesgo y los mecanismos de desarrollo de la comunidad.  En tercer lugar, envolver a  los miembros de la comunidad en las actividades que satisfaga las necesidades de todos los sectores de la comunidad. Estas actividades se llevan a las personas a través de discusiones de los sentimientos, motivos y propósitos de las personas afectadas resultando en la definición de el "lugar".

El apoyo psicosocial comunitario esta basado en un ciclo de desarrollo mediante la transformación de las víctimas en los profesionales y los recién llegados a voluntarios. Hay cambios en el conocimiento, las habilidades y la comunicación interior y exterior,  son parte de una identidad en desarrollo --- un lugar re-establecido.

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[1] Dr. Prewitt Díaz es Catedrático visitante y Director del Centro de Ley, Política y Desastres, Escuela de Derecho, Universidad de Puerto Rico. Ha sido galardonado con el Premio de Servicios Distinguidos por la Cruz Roja de India.

Aprendizajes de proyectos psicosociales manejados por “expertos externos”

 Joseph O. Prewitt Díaz,[1] PhD

Acabo de terminar la revisión de mas de 50 reportes sobre acciones psicosociales que ocurrieron después del tsunami del Sur de Asia y el terremoto de Haití. El propósito de la revisión fue entender el impacto de agentes psicosociales externos al entorno del desastre. Estos representan ONG locales e internaciones ( representando a los grupos de las Naciones Unidas, la Cruz Roja e Organizaciones Religiosas).  Todas la organizaciones reportaron que estaban metodología psicosocial comunitaria.

Los aprendizajes se pueden encapsular en cuatro puntos:

1.       Es importante de aprender de todos los grupos representados y desarrollar un ambiente de reciprocidad y mutualidad.

2.       Desarrollar un perspectiva clínica y procesos comunitarios que se respeten mutuamente tanto a nivel individual como comunitario.

3.        Preparar esquemas de adiestramiento que facilite y utilice técnicas que enaltecen la responsabilidad individual dentro de la comunidad y el entorno.

4.       Trabaje y viva en un entorno de confianza mutua y respeto por las costumbres, creencias, y sapiencias de cada uno.

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Eres el dueño de tu futuro

Joseph O. Prewitt Díaz[1] PhD

Si te sobreviene un evento desagradable,

como algunas veces sucede

No te sientes, ofrece tus capacidades

Si la comunidad perdió sus hogares

No te quedes callado, mantente ocupado.

¡Tu eres el dueño de tu futuro!

Si estas afligido, triste y desconsolado.

Puedes impactar el proceso el cual te ha ocupado

Puedes adaptar las acciones de acuerdo a la situación

Comienza con tus vecinos una conversación

Reduce a tu alredor el muro

¡Tu eres el dueño de tu futuro!

Busca en  la comunidad que queda por hacer

Define donde te vas a establecer

Un sitio donde buscar

Re-establecer tu “lugar”

Aunque el tiempo se ponga duro

¡Tu eres dueño de tu futuro!

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[1]. El Dr. Prewitt Díaz ha sido galardonado con el Premio Internacional Humanitario por la Asociación de Psicólogos de los Estados Unidos. Estos versos encierran los principios de los Primeros Auxilios Psicológicos.